与复星联合健康保险的数据直连案例
乐约健康为复星联合健康保险公司提供数据整合解决方案，解决理赔慢问题。具体做法：开发API接口直连全国多家医疗机构（如武汉同济医院、广州妇儿中心），实时获取就诊数据并与保险系统匹配；用户投保后，通过乐约平台授权数据共享，理赔申请自动处理，减少手工提交环节；系统还集成AI核赔模块，提升准确率，平均报销时间缩短至1小时内。该项目于2021年实施，获得保险业创新奖，支持多险种在线结算。
与中国平安合作的医付宝直付项目
乐约健康与中国平安健康保险公司合作推出'医付宝'服务，优化保险理赔流程。做法包括：整合医院数据系统和保险规则库，用户在平安合作医院（如深圳北京大学深圳医院、上海中山医院）预约挂号时激活保险身份；就诊后诊疗数据自动同步到乐约平台，保险部分费用直接结算，无需纸质报销；同时实现智能风控和实时监控，防止欺诈。该服务于2019年启动，覆盖住院和门诊场景，用户反馈理赔效率提升超过70%，每年服务上万人次。
与泰康在线合作的即时理赔服务
乐约健康为泰康在线保险公司提供技术支持，实现商业保险在线快速结算。具体做法包括：直连医院HIS系统和保险平台，用户在指定合作医院（如上海瑞金医院、北京协和医院等）就诊前通过乐约APP或小程序绑定保险信息；就诊时自动验证身份和保单范围，诊疗费用实时结算，用户无需垫付现金，仅支付自费部分。该系统支持险种匹配、数据加密传输和风控审核，平均理赔时间从传统3-5天缩短至几分钟内，大幅提升用户体验和效率。该项目于2020年上线，覆盖全国多个城市三甲医院。
融资次数
5
员工数量
-
专利数量
3
经营范围
一般经营项目是：从事健康科技、网络科技、信息科技、计算机技术、网络技术领域内的技术开发、技术转让、技术咨询、技术服务；计算机系统集成；网络工程；多媒体设计；网页设计；计算机、安防产品的上门安装及维修；数据处理；健康养生管理咨询；商务信息咨询；企业管理咨询；企业形象策划；市场营销策划；文化艺术交流活动策划；展览展示活动策划；会务服务；从事广告业务；经营电子商务；计算机、软件及辅助设备、电子产品、数码产品、电子元器件、通讯器材的销售；货物及技术进出口。远程健康管理服务；健康咨询服务（不含诊疗服务）。第一类医疗器械销售。（除依法须经批准的项目外，凭营业执照依法自主开展经营活动），许可经营项目是：图文设计制作。第二类医疗器械销售。（依法须经批准的项目，经相关部门批准后方可开展经营活动，具体经营项目以相关部门批准文件或许可证件为准）
主营业务
基于医疗大数据互通的商业保险直付结算服务，实现患者就医时保险实时结算，覆盖诊前保障咨询、诊中直付结算、诊后理赔服务的全流程解决方案。
中科乐约健康科技（深圳）有限公司
有限责任公司
2014-11-07
付新华
yuyan@leyue100.com
深圳市福田区梅林街道梅都社区中康路136号深圳新一代产业园5栋6层007