瑞金医院“十手联弹”多中心协作远程手术实践成功完成，图迈®机器人辅助“云端手术”成常态
中国，上海——9月17日，上海交通大学医学院附属瑞金医院科技楼2楼报告厅内，三台图迈手术机器人一字排开，同步连接到云南省迪庆藏族自治州人民医院（简称：迪庆州人民医院）、甘肃省酒泉市人民医院（简称：酒泉市人民医院）和瑞金医院嘉定院区，辅助赵任教授、李鹤成教授、刘坤教授分别完成普外科、胸外科高难度远程手术。正在瑞金医院调研的市委书记陈吉宁现场观摩本次远程手术，了解医院在远程医疗等方面的创新探索和阶段性进展，并叮嘱医院和相关部门负责同志要探索和抢占医疗最前沿，更好满足人民群众健康新需求。
本次远程手术，是继今年4月瑞金医院成功完成双向远程国产手术机器人胃肠肿瘤手术研究和开展“五中心联台”远程手术探索之后，在多中心远程手术协作领域的又一次成功实践。一系列手术成功实施，全面验证了跨区域、跨院区、跨中心开展 “一对多”、“多对多” 远程手术的可行性与安全性。瑞金医院、各参与医院和微创®机器人集团以卓越的医疗实力、成熟的技术支持体系，为远程手术规模化临床应用与商业化落地提供实践依据，形成可复制、可借鉴、可推广的标准化范式。这将加速远程手术技术在更大范围内的普及与应用，促进医疗资源均衡化与可持续发展，推动我国在全球手术机器人领域从“追赶者”迈向“标准制定者”。
▲各位专家操作图迈®机器人实施手术
▲市委书记陈吉宁观摩手术
赵任教授
迪庆藏族自治州位于云南省西北部，地处青藏高原东南缘、横断山脉南段，平均海拔超过 3,000 米。全州山高谷深，地形复杂，交通条件相对受限。当地医疗资源分布不均，基层诊疗能力有限，危重患者往往需要转诊至昆明或成都等区域中心城市医院，殊为不便。
▲赵任教授操作图迈®机器人实施手术
患者71岁，曾多次接受大型手术治疗，包括腹主动脉瘤支架植入术、肺癌根治术，两月前还曾因急性胰腺炎入院治疗。术中，经探查发现其结肠肝曲、十二指肠 、大网膜等粘连严重，手术视野严重受限。对此，赵任教授操控图迈®机器人通过医院常规网络，跨越3000公里耐心细致完成精细解剖、游离、病灶切除，避免患者受到意外损伤。整个手术过程，实时画面高清立体、触觉反馈数据、各项操作指令即时传输无可感知延迟，两地语音交互流畅，最终患者“足不出州”就享受到国际顶尖的微创伤手术治疗。
李鹤成教授
患者为68岁女性，近日体检胸片提示肺部结节，进一步影像检查提示右肺中叶大小18×13mm实性占位性病变，临床考虑早期恶性肿瘤可能。肺癌根治术中，不仅需在狭小空间内分离支气管和血管，还要在彻底切除肿瘤的同时尽可能保留肺功能，这对医生解剖技术和手眼协调能力以及手术机器人稳定性、精准性要求极高。在图迈®机器人辅助下，李鹤成教授与瑞金医院嘉定院区胸外科手术团队密切配合，成功实施完成右肺中叶根治性切除术加纵膈淋巴结清扫术。
▲李鹤成教授实施手术
李鹤成教授表示，肺叶切除伴淋巴结清扫是早期肺癌根治性切除的标准。与传统微创手术相比，机器人手术可以帮助医生实现更为稳定、精准、全方位操作。图迈®机器人提供十倍放大的立体高清视野，令正常组织和异常组织间的界限更加清晰，最大程度避免了手术过程中对病变组织周围的正常神经及血管的损伤，减少了术后并发症。同时，手术机器人在淋巴结清扫彻底性方面更具优势，可降低局部复发风险。
刘坤教授
酒泉市位于甘肃省西北部，地势以戈壁、荒漠为主，平均海拔约 1,500 米。全市医疗资源总体有限，基层医疗服务能力相对薄弱，高水平专科医疗力量不足。部分复杂和危重疾病患者常需转诊至兰州、西安等省会或区域性中心城市的三甲医院就诊。近年来，随着国家西部医疗发展政策和“互联网+医疗”模式的推进，当地正逐步改善医疗服务能力，但优质医疗资源的可及性仍面临挑战，本次远程手术正是 “互联网+医疗”模式的成功示范，探明从技术赋能到模式重构的实践路径。
▲刘坤教授实施手术
酒泉患者72岁，因“发现贫血3月”前来酒泉市人民医院就诊。患者既往患有2型糖尿病、高血压、冠心病、垂体瘤、脑梗死，曾行肝囊肿、胆囊息肉手术治疗。经过结肠镜检查，升结肠可见巨大溃疡性新生物，表面溃烂出血，周围黏膜结节状隆起，病理活检提示中分化管状腺癌。在甘肃省人民医院马云涛主任多方联系下，经专家会诊仔细分析肿瘤与周围血管及器官解剖关系后，拟行机器人辅助右半结肠根治性切除术。
当日，在图迈®机器人辅助下，刘坤教授与酒泉市人民医院普外科团队、甘肃省人民医院狐鸣教授密切配合，克服患者肿瘤体积大、血管周围淋巴结多的难点，精心完成手术。患者体内的肿瘤被完整切除，周围的淋巴结也被彻底清扫干净。本次手术成功完成不仅实现酒泉地区医疗技术的重大突破，更为当地结直肠癌患者带来了全新的治疗希望。
依托前沿科技，瑞金医院再一次“把手术室搬出了手术室”，不仅展现了国产手术机器人远程技术创新性与先进性，也为优质医疗服务下沉，实现医疗资源均衡化提供了可行路径，让全国各地患者在家门口就能享受到与顶尖医疗中心同质的诊疗体验。
▲手术成功实施
通过与瑞金医院远程手术平台的紧密合作，各协作医院外科团队已深度融入瑞金医院的标准化诊疗体系。今年4月，在成功完成迪庆首例5G远程机器人手术后，迪庆州人民医院副院长兼肝胆胃肠肿瘤中心主任李靖竹就曾表示：“每一台联合手术都是一次现场教学，瑞金医院的专家手把手指导器械操作、解剖技巧，使我们的外科团队在与国内顶尖团队的协同工作中快速成长，为医院学科建设实现后发优势打下基础，‘云端师带徒’模式为迪庆的医疗学科建设注入了强劲动能。”
微创®机器人集团总裁何超博士表示，开展多地远程手术协作的目标不仅是实现技术突破，更是希望通过常规化开展此类服务，促进基层医疗机构医疗技术与诊疗服务水平的提升。图迈®远程在全球范围第一个获得上市批准，并已在五大洲均成功开展远程手术临床应用，让我们有底气重塑外科医疗生态。通过图迈®机器人和微创®机器人覆盖6大洲，103个国家与地区，229座城市的三层远程手术网络，无论是国内还是海外医疗机构，均能实现“一键互联”，使过去需要医患双方千里奔波才能开展的高难度、高复杂度手术，通过“云端手术室”轻松实现，进而塑造全球医疗资源分配新格局，造福更多患者。